Enfermería del verbo cuidar

Estimadas(os) colegas enfermeras y enfermeros de corazón

El día de hoy tengo el gusto de compartir con todos ustedes una reflexión titulada “ENFERMERÍA DEL VERBO CUIDAR”, la cual es parte de una conferencia que he impartido en diferentes foros de mi país, sobre identidad en nuestra profesión y que resume mi filosofía sobre lo que es la enfermería. Hoy dedicado especialmente a todos los estudiantes que culminan sus estudios de enfermería o una etapa más de la misma en estas fechas, así como a cada maestro y alumno que ha dejado en mi vida una huella y que me han inspirado para escribir esto.

Además como parte del proyecto internacional PC Enfermería on line en YouTube, se ha elaborado un pequeño video con esta misma reflexión el cual pueden ver a continuación.

Te invito a seguir este proyecto en YouTube, en el que colegas de diferentes países de habla hispana estamos participando y compartiendo cada semana un video diferente sobre temas de interés en enfermería.

Aquí un enlace al canal PC ENFERMERÍA ON LINE. Suscríbete y comparte este y los demás videos.

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De la misma forma el audio en MP3 está disponible para su descarga gratuita en el podcast de Radio en internet “Para cuidar con-ciencia”, desde ivoox.com o simplemente para su escucha en línea.

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Quiero aprovechar para hacer una dedicatoria y a la vez un agradecimiento muy especial a Liliana Martínez quien aceptó la invitación para participar en la grabación de este pensamiento y que con su voz, le ha dado ese toque especial. Gracias Lily, sabes lo especial e importante que es esto para mi.

Esperamos sea de su agrado y que compartan conmigo esta pasión por el cuidado que es la esencia de nuestra profesión.

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ENFERMERÍA DEL VERBO CUIDAR

"CUIDAR"

¿Qué hay detrás de esta simple palabra?

Cuidar significa muchísimas cosas y es necesario verlo no solamente como la aplicación de una serie de técnicas, tratamientos y procedimientos clínicos para restaurar o mantener la salud.

Cuidar es ayudar a otro ser humano a hacer lo que no puede hacer por sí mismo.

Cuidar es acompañar a un ser humano desde su primer segundo de vida y recibirlo en éste nuevo mundo ayudándole a adaptarse a él.

Cuidar es apoyar a aquella gran mujer valiente en el momento más importante de su vida: al traer al mundo una nueva vida.

Cuidar es educar y enseñar a los seres humanos a tener una buena salud física, mental y espiritual. Enseñar a evitar enfermedades y a buscar una calidad de vida que se puede traducir en el propósito de toda persona... la felicidad! Cuidar entonces es dar felicidad.

Cuidar es enseñar a las personas que la salud es un valor esencial para poder disfrutar de todas las demás bendiciones de la vida.

Cuidar es sentir empatía con las personas enfermas y con su dolor. Y hacer todo lo que esté a nuestro alcance para aliviarlo y recuperar su bienestar tan pronto como sea posible.

Pero cuidar no siempre es curar aunque la curación también es uno de los principales propósitos de cuidar.

Cuidar también es acompañar a la persona que pasa por un problema físico que no va a desaparecer, ayudarle a satisfacer sus necesidades humanas con calidez, cariño, amor y respeto y en la transición final estar presentes.

Cuidar es alimentar el cuerpo... y también el alma.

Cuidar es limpiar el cuerpo... y por qué no también la mente y el alma.

Cuidar es mover a una persona en todo sentido... mover su cuerpo y su espíritu.

Cuidar es proteger a nuestros pacientes de todo daño posible.

Cuidar es valorar, diagnosticar, planear, ejecutar y evaluar. Con bases científicas y grandes conocimientos y experiencia que vamos adquiriendo día a día.

Cuidar es reconocer que todos los días podemos recibir de nuestros pacientes y compañeros grandes enseñanzas.

Cuidar es ser humildes y reconocer nuestras capacidades así como nuestras limitaciones poniendo como prioridad la seguridad de los pacientes.

Cuidar es identificar correctamente a nuestros pacientes, comunicarnos de forma efectiva, administrar medicamentos de forma segura, garantizarles procedimientos correctos, realizar nuestra higiene de manos en todo momento, y protegerles de cualquier lesión o amenaza posible.

Cuidar también es brindar un trato digno en todos los sentidos.

Cuidar es ser un ejemplo para pacientes, familias y comunidades, siendo congruentes con principios éticos. Cuidando también de nosotros mismos y de nuestra propia familia.

Por todo eso somos enfermeros y enfermeras... porque cuidamos y lo hacemos profesionalmente.

Pero no puede ser que el peor enemigo de una enfermera sea otra enfermera.

Cuidar también es trabajar en equipo y en armonía con colegas, médicos y otros profesionales para mejorar la vida de las personas.

Cuidar es buscar en cada problema una solución constructiva y una enseñanza.

Cuidar es sembrar y cosechar la inteligencia emocional en cada interacción.

Cuidar es saber que solos no podemos hacerlo todo... que vivimos en una sociedad que nos necesita y a la cual necesitamos. Una sociedad que se muestra muy enferma y que entonces debemos ser parte de la solución y no del problema.

Porque como gremio debemos unir esfuerzos para crecer.

Cuidar es reconocer que somos humanos y debemos buscar el máximo equilibrio en nuestro trabajo, responsabilidades y vida misma, respetándonos mutuamente.

Cuidar es reconocer que muchas veces no descansamos o comemos para que otro ser humano a cargo de nosotros lo pueda hacer.

Cuidar es poner nuestro corazón y propia alma en cada cuidado que damos.

Porque cuidamos a nuestra propia profesión luchando por que se consolide más como Ciencia y Arte y crezca mucho más con la educación y los valores como pilares.

Cuidar es reconocer que tenemos grandes maestras y maestros que en el pasado han forjado ésta maravillosa carrera profesional.

Porque debemos reconocer que ante un mundo tan difícil, podemos y debemos ser luz en la oscuridad.

Porque tenemos colegas que brillan e iluminan cada rincón donde se encuentren y podemos aprender mucho de ellos.

Cuidar es reconocer que el futuro de la enfermería y de nuestros pacientes depende de nosotros y lo que hagamos hoy, y no queremos quedarnos sentados a esperar que alguien más lo haga. Somos la parte más importante de la historia de la Enfermería. 

AQUÍ Y AHORA…

Cuidar es ser parte de ese impulso que muchas enfermeras y enfermeros necesitan para también demostrar su pasión por ésta ciencia del cuidado.

¡Cuidar es reconocer que ser Enfermeras o Enfermeros es por sí mismo un sueño hecho realidad!

Porque el mejor reconocimiento es la sonrisa de un paciente, un gracias o ver su salud y su vida recuperados, o aunque su vida haya terminado,  tener la satisfacción de haberle cuidado bien durante su transición.

Porque desde que decidimos ser enfermeras o enfermeros sabemos que jamás dejaremos de aprender ni de estudiar.

Porque cuidar también es salir adelante en nuestros estudios. Sobre todo ver el resultado de nuestro aprendizaje en nuestro trabajo diario.

Y  para lograrlo hay que hacer muchos sacrificios. Y vale la pena. El esfuerzo por sí solo es un gran milagro porque nos enseña a valorar nuestro trabajo.

Porque en la vida todo lo que das de corazón regresa y multiplicado... porque al cuidar, nuestro trabajo rinde frutos. Todo lo que hoy somos y tenemos en el sentido material, personal y espiritual es gracias a nuestra profesión y lo podemos compartir con nuestros seres queridos que son nuestro motor. Y si trabajamos con amor podremos recibir más.

Y porque cuidar es reconocer que aún quedan muchos sueños por cumplir... Y lo vamos a hacer.

Porque somos lo que hacemos… Cuidar, es el verbo que nos define.

Cuidar... es la esencia de la enfermería.

Porque cuidar es la misión que tenemos encomendada en esta vida y Cuidar es trascender.

COLEGAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS… 

GRACIAS POR CUIDAR…

Autor: Erik Hernández.

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Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. ASPECTOS DESTACADOS (Avances del libro)

Publicado en mayo 2016: Mes Mundial de la Enfermería

Más abajo en esta publicación el enlace de descarga

Dedicatoria:

A todos los colegas que siempre están dispuestos a aprender y/o enseñar para ofrecer cuidados de calidad a sus pacientes y que promueven valores y respeto entre profesionales. 

Presentación:

La presente publicación no pretende sumarse al gran número ya existente de literatura sobre e tema de proceso enfermero en el cual se cuenta con muchísima información teórica al respecto, es más bien un complemento para todo ese raudal de información y conocimiento que es sumamente importante, pero de forma simplificada y sintetizada. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil, es la presentación de avances de un texto más extenso que pretendo publicar más adelante a finales de este 2016 basado en la experiencia que he tenido en diversos foros, cursos y talleres, la mayoría en el IMSS y en el ISSSTE. En el marco de la celebración del día internacional de la enfermería en el mes de mayo (Mes en el que se conmemora el natalicio de Florence Nightingale, madre de la enfermería científica, el día 12 de mayo), decidí adelantar los algoritmos que son la esencia del proyecto y que estoy seguro pueden comenzar a ser un apoyo para mis colegas.


Inspirado en los algoritmos de ACLS de la AHA, pero enfocados al tema de proceso enfermero, la Finalidad es contar con organizadores gráficos sencillos que faciliten la unificación de criterios en la aplicación del método enfermero y que esté disponible en su versión electrónica en línea gratuita para todos los estudiantes, docentes profesionales de enfermería. Bajo mis lemas principales que son “El conocimiento que no se comparte… no florece” y “El conocimiento y la experiencia tienen un gran valor, pero no tienen precio”. Es verdad que actualizarnos en conocimientos de enfermería cuesta y debemos invertir. Pero a veces también podemos dejar un legado sin necesidad de obtener un beneficio más allá que la satisfacción de compartir, el cual es mi propósito. Personalmente he invertido mucho tiempo, dinero y esfuerzo en lo que hoy les comparto y mi deseo es brindarles de manera altruista la oportunidad de adquirirlo para que su aplicación práctica sea más sencilla desde su formación y en el área operativa. De igual manera deseo que mis colegas docentes tengan herramientas y recursos didácticos que a mi y a mis compañeros del Centro Médico Nacional La Raza nos han ayudado enormemente para el proceso de enseñanza-aprendizaje del tema de Método enfermero.

Además estamos en un periodo de transición en el que recientemente se publicó NANDA 2015-2017 pero como mis colegas a penas se están actualizando en su acervo bibliográfico, muchos aún cuentan para su labor diaria con la versión de NANDA 2012-2014. Lo mismo ocurre con NOC y NIC cuyas ediciones de 2014 son las más actuales, pero no todos mis colegas mexicanos cuentan con la edición más reciente. En los periodos de transición aumenta la confusión debido a los cambios en las definiciones. Los ALGORITMOS NNN que aquí les comparto son aplicables con la edición previa de NANDA y para NOC y NIC con algunos pequeños ajustes que el mismo algoritmo marca. (Los números de página varían pero la sección del libro es exactamente la misma).

Es un pequeño obsequio de mi parte hacia la enfermería mexicana e internacional que les puede ser de utilidad como apoyo didáctico , sin fines de lucro, motivo por el cual se decidió que no fuera publicado a través de ninguna sociedad, asociación o institución en específico o algún tercero. Mejorable como todo pero muy útil. Prueben su aplicación como guía y compartan a través del blog http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx sus comentarios y sugerencias o mediante e-mail a erikhndz@hotmail.com

Este documento puede reproducirse libremente sin autorización escrita, siempre citando la fuente de referencia, con fines de enseñanza y actividades no lucrativas. Queda prohibido todo acto por virtud del cual el Usuario pueda explotar o servirse comercialmente, directa o indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse directa o indirectamente, con lucro, de cualquiera de sus contenidos, imágenes, formas, índices y demás expresiones formales que sean parte del mismo, incluyendo la modificación o inserción de textos o logotipos.

Deberá ser citado como: Hernández-Navarrete E. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. Enfermeros de corazón. Ciudad de México. Mayo 2016. Disponible para su descarga gratuita en http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx

ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil.
 Autor:
Erik Rafael Hernández Navarrete


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ASPECTOS DESTACADOS: 

Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. PDF

Por Erik Hernández

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Agradezco la oportunidad que me dan de compartir algo de mi experiencia didáctica en enfermería con ustedes. De corazón espero les sea de gran utilidad y espero sea de su agrado. Es mi granito de arena por la enfermería. Este mes de mayo (Mes internacional de la enfermería) lo comparto con ustedes.

Este documento puede reproducirse libremente sin autorización escrita, siempre citando la fuente de referencia, con fines de enseñanza y actividades no lucrativas. Queda prohibido todo acto por virtud del cual el Usuario pueda explotar o servirse comercialmente, directa o indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse directa o indirectamente, con lucro, de cualquiera de sus contenidos, imágenes, formas, índices y demás expresiones formales que sean parte del mismo, incluyendo la modificación o inserción de textos o logotipos.

Deberá ser citado como: Hernández-Navarrete E. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. Enfermeros de corazón. Ciudad de México. Mayo 2016. Disponible para su descarga gratuita en http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx


Por favor deja un comentario si te ha agradado y compartelo con tus colegas y contactos.

"El conocimiento que no se comparte... no florece"


"El conocimiento y la experiencia tienen un gran valor, pero no tienen precio"

Namasté 

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Del grupo:

NOC ¿Se suma o no la puntuación? ¿Qué dice NOC 5a Edición?

Estimados colegas.

Una de las situaciones que no se han unificado aún en nuestro paíes referente al PLACE utilizando NOC es si la puntuación diana se suma o no se suma. En la mayoría de los cursos que he recibido así lo enseñan. Incluso así lo aprendí al principio y yo mismo lo transmití de ese modo. Pero no me quise quedar con la duda.

Esto ha hecho que la taxnomía NOC sea quizá la más complicada de entender y de aplicar, cuando en realidad ofrece enormes herramientas no solamente en la planeación de enfermería sino desde la valoración y hasta la evaluación. Y no hemos optimizado su aplicación en las notas de registros clínicos cuando ofrece muchísimas ventajas, sobre todo en ampliar el panorama de nuestro vocabulario de signos y síntomas (llámense indicadores en NOC) y una forma más precisa de describirlos.

Así que en ésta ocasión les comparto éstas imágenes respondiendo a esas preguntas:

¿SE SUMA O NO SE SUMA LA PUNTUACIÓN DIANA AL UTILIZAR NOC?

¿QUÉ DICE EL LIBRO NOC 5a EDICIÓN?

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Descarga un formato en word para realizar PLACE en base a ésta propuesta actualizada

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 Desde mi google drive les comparto éste formarto si deseas elaborar planes de cuidado basado en un formato actualizado.

 Quiero agradecer muy especialmente a mi colega y amiga Alma Aranda (del ISEM en Ecatepec y socia de ANCAM) quien me guió en el camino hace varios meses a poder responder hoy satisfactoriamente a éstas dudas y con quien en unos días estaré de visita en el Hospital General de Ecatepec compartiendo nuevamente algunas actualizaciones de éstos temas.

Espero ésta información les sea de utuilidad y las observaciones sean tomadas en cuenta para la unificación de criterios que tanta faltra hace, sobre todo a los docentes que nos dedicamos a peste tema.

Sería muy enriquecedor conocer sus opiniones y experiencias sobre el tema aquí en el blog. Déjame tus comentarios por favor.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 5ª. Edición. Editorial Elsevier . España 2014

Namasté

Erik Hdz

Docente de Corazón

Enfermero de Corazón

Diagnósticos Reales Cambiaron de Nombre: Nuevos conceptos 2015-2017

Estimados alumnos, colegas y amigos.

En ésta ocasión deseo compartirles ésta información muy valiosa. se trata de las definiciones actuales y algunos ejemplos de los diagnósticos nuevos.

Aún me encuentro en mi práctica docente y asistencial con colegas que creen que existen diagnósticos NANDA reales, potenciales, posibles, de salud, de bienestar etc.

La nueva edición NANDA 2015-2017 es una de las ediciones con más modificaciones en la historia. Actualmente con 235 diagnósticos y con cambios en muchos conceptos, entre ellos los tipos de diagnóstico enfermero y sus  definiciones.

Los diagnósticos enfermeros reales ahora se denominan "Diagnósticos enfermeros enfocados en el problema". Y se definen como "Juicio clínico de la respuesta humana indeseable a una condición de salud o proceso vital que existe en un individuo, familia, grupo o comunidad" (NANDA 2015-2017 pág. 464).

Mi principal preocupación es la aplicación de ésta terminología estandarizada en nuestro quehacer diario en la atención a nuestros pacientes y en nuestros registros clínicos. En méxico aún nos falta muchísimo camino por recorrer en la unificación de criterios. Utilizar Taxonomía NANDA con la metodología correcta basada en el pensamiento crítico, sin duda es hacer Enfermería Basada en Evidencias (EBE). Sin embargo existen instituciones de salud e incluso educativas a niveles de licenciatura y posgrados de prestigio, en donde se dice que "Taxonomía NANDA no sirve" textualmente. Eso me preocupa viniendo de nuestra máxima casa de estudios. (De la cual yo mismo soy egresado, pero de la FESZ). La realidad es que muchos docentes desconocen el uso correcto de la metodología, conceptos y terminología. Por lo que es más fácil rechazar NANDA que aprender y enseñar su metodología y argumentar que "NANDA encajona al paciente en una etiqueta"; eso solamente es cierto cuando la enfermera no utiliza NANDA basado en su valoración y el pensamiento crítico, y no sigue el razonamiento diagnóstico, lo cual desafortunadamente también ocurre muy frecuentemente. Otros argumentos son que NANDA "no tiene diagnósticos para población mexicana" que se trata de "literatura norteamericana". Debemos aclarar que actualmente la asociación se denomina NANDA-Internacional debido a que cada 2 años los miembors de todos los paises participamos en las revisiones y modificaciones. Hasta donde sé, mis pacientes mexicanos también tienen las respuestas humanas que cualquier ser humano de cualquier otra parte del mundo, si bien es cierto que el contexto cultural puede variar lo que variará el plan de cuidados, pero no necesariamente la terminología. La finalidad es contar con nuestro lenguaje científico propio unificado a nivel mundial. El formato PES ha sido muy útil históricamente en el desarrollo de la etapa de diagnóstico. Pero ya existen consensos internacionales basados en evidencia, lo siguiente es explorarlos y aplicarlos a nuestra práctica asistencial diaria. El formato PES aún lo utilizamos en instituciones como el IMSS para describir problemas interdependientes, sin embargo NANDA contiene nuestro lenguaje universal en diagnósticos.

En una analogía muy particular, es como si un musulmán se encargara de impartir el catecismo de la iglesia católica sin creer en esa fe; muchos (que no todos) de los docentes de ENEO/UNAM que imparten la clase de Proceso enfermero y PLACE, están muy empoderados y empoderan a sus alumnos egresados rechazando el uso de taxonomías NANDA, NOC, NIC.

Si alguno de mis lectores es egresado o docente de ésta institución, debo aclarar que se trata de una crítica constructiva y ojalá que pronto sea modificada ésta incongruencia que trae grandes e interesantes discusiones al encontrarnos en los campos clínicos. Muy respetuosamente, lo que nos falta a los docentes es conocer a profundidad las taxonomías, su metodología y unificar criterios de enseñanza.

Por ello deseo compartir aquí las diapositivas de la actualización más reciente de las definiciones de los 4 tipos de diagnóstico enfermero de acuerdo con el consenso internacional publicado en NANDA 2015-2017.

Espero les sea de utilidad y ojalá un día tengamos un foro o debate con mis colegas que rechazan éstas taxonomías, sería muy interesante intercambiar argumentos y puntos de vista.

INFORMACIÓN EN VIDEO DESDE YOUTUBE DEL 

CANAL PC ENFERMERÍA ON LINE

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Puedes descargar cada imagen si te son útiles. 

Si las utilizas no olvides mencionar la referncia de tu servidor y éste blog.

"El conocimiento que no se comparte... no florece"

"La humildad debe ser un valor fundamental en los docentes... reconocer que no lo sabemos todo, actualizanos y sobre todo debemos impulsar a que nuestros alumnos sean mejores que nosotros y guiarlos hacia ese camino"

"La labor de enfermería y la experiencia, tienen un gran valor... pero no tienen precio"

Gracias por leerme.

Namasté

Atte:

Erik Hernández

Enfermero de Corazón

Docente de Corazón