Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. ASPECTOS DESTACADOS (Avances del libro)

Publicado en mayo 2016: Mes Mundial de la Enfermería

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Dedicatoria:

A todos los colegas que siempre están dispuestos a aprender y/o enseñar para ofrecer cuidados de calidad a sus pacientes y que promueven valores y respeto entre profesionales. 

Presentación:

La presente publicación no pretende sumarse al gran número ya existente de literatura sobre e tema de proceso enfermero en el cual se cuenta con muchísima información teórica al respecto, es más bien un complemento para todo ese raudal de información y conocimiento que es sumamente importante, pero de forma simplificada y sintetizada. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil, es la presentación de avances de un texto más extenso que pretendo publicar más adelante a finales de este 2016 basado en la experiencia que he tenido en diversos foros, cursos y talleres, la mayoría en el IMSS y en el ISSSTE. En el marco de la celebración del día internacional de la enfermería en el mes de mayo (Mes en el que se conmemora el natalicio de Florence Nightingale, madre de la enfermería científica, el día 12 de mayo), decidí adelantar los algoritmos que son la esencia del proyecto y que estoy seguro pueden comenzar a ser un apoyo para mis colegas.


Inspirado en los algoritmos de ACLS de la AHA, pero enfocados al tema de proceso enfermero, la Finalidad es contar con organizadores gráficos sencillos que faciliten la unificación de criterios en la aplicación del método enfermero y que esté disponible en su versión electrónica en línea gratuita para todos los estudiantes, docentes profesionales de enfermería. Bajo mis lemas principales que son “El conocimiento que no se comparte… no florece” y “El conocimiento y la experiencia tienen un gran valor, pero no tienen precio”. Es verdad que actualizarnos en conocimientos de enfermería cuesta y debemos invertir. Pero a veces también podemos dejar un legado sin necesidad de obtener un beneficio más allá que la satisfacción de compartir, el cual es mi propósito. Personalmente he invertido mucho tiempo, dinero y esfuerzo en lo que hoy les comparto y mi deseo es brindarles de manera altruista la oportunidad de adquirirlo para que su aplicación práctica sea más sencilla desde su formación y en el área operativa. De igual manera deseo que mis colegas docentes tengan herramientas y recursos didácticos que a mi y a mis compañeros del Centro Médico Nacional La Raza nos han ayudado enormemente para el proceso de enseñanza-aprendizaje del tema de Método enfermero.

Además estamos en un periodo de transición en el que recientemente se publicó NANDA 2015-2017 pero como mis colegas a penas se están actualizando en su acervo bibliográfico, muchos aún cuentan para su labor diaria con la versión de NANDA 2012-2014. Lo mismo ocurre con NOC y NIC cuyas ediciones de 2014 son las más actuales, pero no todos mis colegas mexicanos cuentan con la edición más reciente. En los periodos de transición aumenta la confusión debido a los cambios en las definiciones. Los ALGORITMOS NNN que aquí les comparto son aplicables con la edición previa de NANDA y para NOC y NIC con algunos pequeños ajustes que el mismo algoritmo marca. (Los números de página varían pero la sección del libro es exactamente la misma).

Es un pequeño obsequio de mi parte hacia la enfermería mexicana e internacional que les puede ser de utilidad como apoyo didáctico , sin fines de lucro, motivo por el cual se decidió que no fuera publicado a través de ninguna sociedad, asociación o institución en específico o algún tercero. Mejorable como todo pero muy útil. Prueben su aplicación como guía y compartan a través del blog http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx sus comentarios y sugerencias o mediante e-mail a erikhndz@hotmail.com

Este documento puede reproducirse libremente sin autorización escrita, siempre citando la fuente de referencia, con fines de enseñanza y actividades no lucrativas. Queda prohibido todo acto por virtud del cual el Usuario pueda explotar o servirse comercialmente, directa o indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse directa o indirectamente, con lucro, de cualquiera de sus contenidos, imágenes, formas, índices y demás expresiones formales que sean parte del mismo, incluyendo la modificación o inserción de textos o logotipos.

Deberá ser citado como: Hernández-Navarrete E. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. Enfermeros de corazón. Ciudad de México. Mayo 2016. Disponible para su descarga gratuita en http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx

ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil.
 Autor:
Erik Rafael Hernández Navarrete


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ASPECTOS DESTACADOS: 

Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. PDF

Por Erik Hernández

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Agradezco la oportunidad que me dan de compartir algo de mi experiencia didáctica en enfermería con ustedes. De corazón espero les sea de gran utilidad y espero sea de su agrado. Es mi granito de arena por la enfermería. Este mes de mayo (Mes internacional de la enfermería) lo comparto con ustedes.

Este documento puede reproducirse libremente sin autorización escrita, siempre citando la fuente de referencia, con fines de enseñanza y actividades no lucrativas. Queda prohibido todo acto por virtud del cual el Usuario pueda explotar o servirse comercialmente, directa o indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse directa o indirectamente, con lucro, de cualquiera de sus contenidos, imágenes, formas, índices y demás expresiones formales que sean parte del mismo, incluyendo la modificación o inserción de textos o logotipos.

Deberá ser citado como: Hernández-Navarrete E. ASPECTOS DESTACADOS: Algoritmos NNN Proceso enfermero y PLACE para unificar criterios fácil. Enfermeros de corazón. Ciudad de México. Mayo 2016. Disponible para su descarga gratuita en http://enfermerosdecorazon.blogspot.mx


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"El conocimiento que no se comparte... no florece"


"El conocimiento y la experiencia tienen un gran valor, pero no tienen precio"

Namasté 

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Del grupo:

NOC ¿Se suma o no la puntuación? ¿Qué dice NOC 5a Edición?

Estimados colegas.

Una de las situaciones que no se han unificado aún en nuestro paíes referente al PLACE utilizando NOC es si la puntuación diana se suma o no se suma. En la mayoría de los cursos que he recibido así lo enseñan. Incluso así lo aprendí al principio y yo mismo lo transmití de ese modo. Pero no me quise quedar con la duda.

Esto ha hecho que la taxnomía NOC sea quizá la más complicada de entender y de aplicar, cuando en realidad ofrece enormes herramientas no solamente en la planeación de enfermería sino desde la valoración y hasta la evaluación. Y no hemos optimizado su aplicación en las notas de registros clínicos cuando ofrece muchísimas ventajas, sobre todo en ampliar el panorama de nuestro vocabulario de signos y síntomas (llámense indicadores en NOC) y una forma más precisa de describirlos.

Así que en ésta ocasión les comparto éstas imágenes respondiendo a esas preguntas:

¿SE SUMA O NO SE SUMA LA PUNTUACIÓN DIANA AL UTILIZAR NOC?

¿QUÉ DICE EL LIBRO NOC 5a EDICIÓN?

DIPLOMADOS EN LÍNEA:

Click en:

PAE

VALORACIÓN

TANATOLOGÍA

CURSOS EN LINEA, ON DEMAND,

TALLERES, ETC:

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Descarga un formato en word para realizar PLACE en base a ésta propuesta actualizada

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 Desde mi google drive les comparto éste formarto si deseas elaborar planes de cuidado basado en un formato actualizado.

 Quiero agradecer muy especialmente a mi colega y amiga Alma Aranda (del ISEM en Ecatepec y socia de ANCAM) quien me guió en el camino hace varios meses a poder responder hoy satisfactoriamente a éstas dudas y con quien en unos días estaré de visita en el Hospital General de Ecatepec compartiendo nuevamente algunas actualizaciones de éstos temas.

Espero ésta información les sea de utuilidad y las observaciones sean tomadas en cuenta para la unificación de criterios que tanta faltra hace, sobre todo a los docentes que nos dedicamos a peste tema.

Sería muy enriquecedor conocer sus opiniones y experiencias sobre el tema aquí en el blog. Déjame tus comentarios por favor.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 5ª. Edición. Editorial Elsevier . España 2014

Namasté

Erik Hdz

Docente de Corazón

Enfermero de Corazón

Diagnósticos Reales Cambiaron de Nombre: Nuevos conceptos 2015-2017

Estimados alumnos, colegas y amigos.

En ésta ocasión deseo compartirles ésta información muy valiosa. se trata de las definiciones actuales y algunos ejemplos de los diagnósticos nuevos.

Aún me encuentro en mi práctica docente y asistencial con colegas que creen que existen diagnósticos NANDA reales, potenciales, posibles, de salud, de bienestar etc.

La nueva edición NANDA 2015-2017 es una de las ediciones con más modificaciones en la historia. Actualmente con 235 diagnósticos y con cambios en muchos conceptos, entre ellos los tipos de diagnóstico enfermero y sus  definiciones.

Los diagnósticos enfermeros reales ahora se denominan "Diagnósticos enfermeros enfocados en el problema". Y se definen como "Juicio clínico de la respuesta humana indeseable a una condición de salud o proceso vital que existe en un individuo, familia, grupo o comunidad" (NANDA 2015-2017 pág. 464).

Mi principal preocupación es la aplicación de ésta terminología estandarizada en nuestro quehacer diario en la atención a nuestros pacientes y en nuestros registros clínicos. En méxico aún nos falta muchísimo camino por recorrer en la unificación de criterios. Utilizar Taxonomía NANDA con la metodología correcta basada en el pensamiento crítico, sin duda es hacer Enfermería Basada en Evidencias (EBE). Sin embargo existen instituciones de salud e incluso educativas a niveles de licenciatura y posgrados de prestigio, en donde se dice que "Taxonomía NANDA no sirve" textualmente. Eso me preocupa viniendo de nuestra máxima casa de estudios. (De la cual yo mismo soy egresado, pero de la FESZ). La realidad es que muchos docentes desconocen el uso correcto de la metodología, conceptos y terminología. Por lo que es más fácil rechazar NANDA que aprender y enseñar su metodología y argumentar que "NANDA encajona al paciente en una etiqueta"; eso solamente es cierto cuando la enfermera no utiliza NANDA basado en su valoración y el pensamiento crítico, y no sigue el razonamiento diagnóstico, lo cual desafortunadamente también ocurre muy frecuentemente. Otros argumentos son que NANDA "no tiene diagnósticos para población mexicana" que se trata de "literatura norteamericana". Debemos aclarar que actualmente la asociación se denomina NANDA-Internacional debido a que cada 2 años los miembors de todos los paises participamos en las revisiones y modificaciones. Hasta donde sé, mis pacientes mexicanos también tienen las respuestas humanas que cualquier ser humano de cualquier otra parte del mundo, si bien es cierto que el contexto cultural puede variar lo que variará el plan de cuidados, pero no necesariamente la terminología. La finalidad es contar con nuestro lenguaje científico propio unificado a nivel mundial. El formato PES ha sido muy útil históricamente en el desarrollo de la etapa de diagnóstico. Pero ya existen consensos internacionales basados en evidencia, lo siguiente es explorarlos y aplicarlos a nuestra práctica asistencial diaria. El formato PES aún lo utilizamos en instituciones como el IMSS para describir problemas interdependientes, sin embargo NANDA contiene nuestro lenguaje universal en diagnósticos.

En una analogía muy particular, es como si un musulmán se encargara de impartir el catecismo de la iglesia católica sin creer en esa fe; muchos (que no todos) de los docentes de ENEO/UNAM que imparten la clase de Proceso enfermero y PLACE, están muy empoderados y empoderan a sus alumnos egresados rechazando el uso de taxonomías NANDA, NOC, NIC.

Si alguno de mis lectores es egresado o docente de ésta institución, debo aclarar que se trata de una crítica constructiva y ojalá que pronto sea modificada ésta incongruencia que trae grandes e interesantes discusiones al encontrarnos en los campos clínicos. Muy respetuosamente, lo que nos falta a los docentes es conocer a profundidad las taxonomías, su metodología y unificar criterios de enseñanza.

Por ello deseo compartir aquí las diapositivas de la actualización más reciente de las definiciones de los 4 tipos de diagnóstico enfermero de acuerdo con el consenso internacional publicado en NANDA 2015-2017.

Espero les sea de utilidad y ojalá un día tengamos un foro o debate con mis colegas que rechazan éstas taxonomías, sería muy interesante intercambiar argumentos y puntos de vista.

INFORMACIÓN EN VIDEO DESDE YOUTUBE DEL 

CANAL PC ENFERMERÍA ON LINE

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Puedes descargar cada imagen si te son útiles. 

Si las utilizas no olvides mencionar la referncia de tu servidor y éste blog.

"El conocimiento que no se comparte... no florece"

"La humildad debe ser un valor fundamental en los docentes... reconocer que no lo sabemos todo, actualizanos y sobre todo debemos impulsar a que nuestros alumnos sean mejores que nosotros y guiarlos hacia ese camino"

"La labor de enfermería y la experiencia, tienen un gran valor... pero no tienen precio"

Gracias por leerme.

Namasté

Atte:

Erik Hernández

Enfermero de Corazón

Docente de Corazón